Protetyka na NFZ w 2023 r.

Wielu pacjentów się pyta, komu przysługuje proteza zębowa w ramach świadczeń NFZ oraz jak długo na nią trzeba czekać w 2023 roku? Redakcja portalu sprawdziła aktualny czas oczekiwania na wykonanie protezy zębowej na Narodowy Fundusz Zdrowia. W artykule opisano również gdzie znajdziesz protetyka na NFZ oraz co jest refundowane z protetyki stomatologicznej w ramach NFZ w Polsce?

Gdzie zrobić protezę zębowa na NFZ?

Informacje, gdzie zrobić protezę zębową na NFZ znajdziesz na oficjalnej stronie Narodowego Funduszu Zdrowia pod linkiem https://terminyleczenia.nfz.gov.pl/

W okienku „Jakiego świadczenia szukasz?”, wpisz LECZENIE PROTETYCZNE lub PORADNIA LECZENIA PROTETYCZNEGO.

Następnie wybierz województwo lub miasto i naciśnij WYSZUKAJ.

Z wyników dowiesz się o pierwszym wolnym terminie na wizytę oraz wszelkich danych teleadresowych przychodni z kontraktem na NFZ w zakresie protetyki stomatologicznej.

Jaki jest czas oczekiwania na wizytę u protetyka na NFZ w 2023 roku?

Średni najkrótszy czas oczekiwania na wizytę u protetyka na NFZ w 2023 roku wynosi około 10 dni.

Średni najdłuższy czas czekania w kolejce do protetyka wynosi około 189 dni.

Listę protetyków świadczących usługi w ramach NFZ oraz czas oczekiwania do nich znajdziesz na stronie:

Świat Przychodni

Wizyta u protetyka w ramach NFZ nie wymaga skierowania.

Protetycy świadczą usługi w ramach umów z NFZ w dni powszednie, zgodnie z harmonogramem pracy. Niestety takich gabinetów jak obserwujemy jest coraz mniej. Wszystkie umowy NFZ negocjuje indywidualnie z poszczególnymi usługodawcami medycznych, w tym protetykami. Pacjentowi w tych gabinetach przysługują gwarantowane świadczenia, z użyciem gwarantowanych materiałów stomatologicznych, zgodnych z wykazem Ministra Zdrowia.

Komu przysługuje proteza zębowa na NFZ?

Proteza zębowa na NFZ przysługuje tylko pacjentom którym brakuje co najmniej pięciu własnych zębów.

Jeśli braki w uzębieniu są mniejsze, pacjent musi za ich uzupełnienie zapłacić w prywatnym gabinecie, gdyż na NFZ nie ma dopłat. Nie ma także refundacji czyli darmowych mostów protetycznych, koron czy implantów zębów na NFZ. W ramach koszyka świadczeń gwarantowanych z zakresu stomatologii pacjentom raz na pięć lat przysługuje leczenie przy pomocy akrylowej ruchomej protezy częściowej o zasięgu minimum 5 sztucznych zębów.

Więcej o refundacji w Polsce w 2023 r. w artykule:

Komu przysługuje darmowa proteza zębowa całkowita?

Raz na pięć lat osobom z całkowitym brakiem zębów przysługuje proteza całkowita w ramach NFZ. Raz na dwa lata pacjenci mogą także bezpłatnie naprawić taką protezę.

Pacjentom, którzy mają za sobą operacyjne leczenie nowotworów w obrębie twarzoczaszki, przysługują protezy całkowite bez ograniczeń w czasie.

Ile kosztuje proteza zębowa w ramach NFZ?

NFZ refunduje w 2023 roku wykonanie darmowej protezy zębowej akrylowej z pięcioma lub więcej sztucznymi zębami. W sytuacji awaryjnej, gdy proteza popsuje się, a na następną jej darmową naprawę trzeba czekać kilka miesięcy, jedynym rozwiązaniem może stać się prywatna wizyta u stomatologa – płatna.

Prywatnie wykonana proteza zębowa wykonana z akrylu, podobna do tej którą otrzymuje się w ramach NFZ – w zależności od cenników gabinetów stomatologicznych – kosztuje od 600 zł do 1200 zł na jedną część (góra lub dół).
Bardziej funkcjonalna od protezy akrylowej jest proteza szkieletowa, niestety nie jest ona refundowana przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Ceny protez szkieletowych są bardzo zróżnicowane w stomatologii prywatnej w zależności od ilości zębów czy zasięgu np. od 1 200 zł do 2 400 zł.

Jak długo czeka się na protezę zębową w ramach świadczeń NFZ?

Jeżeli proteza zębowa jest finansowana przez NFZ – trzeba na nią czekać około 2-3 miesiące.
Dla porównania, jeśli jest wykonywana w gabinecie prywatnym i finansowana ze środków własnych pacjenta – czas oczekiwania wynosi ok. 2-3 tygodni.

Należy być świadomym, że czas uzupełnienia braków zębowych jest istotną kwestią. Brak zębów to nie tylko dyskomfort w wyglądzie, ale również upośledzenie mowy, funkcji żucia i gryzienia podczas posiłków. Jeśli brakuje zęba może nastąpić przechylenie się zębów przyległych do luki nawet tak bardzo, że uzupełnienie tej luki po pewnym czasie może nie będzie możliwe.
Dentyści rekomendują uzupełnienie każdego braku zębowego jak najszybciej.

O tym jak uzupełnić brakujący ząb przeczytasz w artykule: Jak uzupełnić brak jednego zęba?

Jakie protezy zębowe otrzymamy w ramach świadczeń NFZ?

W ramach NFZ protetyk stomatologiczny może w 2023 roku wykonać darmowe:

• Protezę częściową włącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie 5-8 brakujących zębów 1 raz na 5 lat  w 1 łuku zębowym.
• Protezę częściową uzupełniającą więcej niż 8 zębów, włącznie z prostymi doginanymi klamrami, 1 raz na 5 lat w 1 łuku zębowym.
• Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w szczęce łącznie z pobraniem wycisku czynnościowego na łyżce indywidualnej 1 raz na 5 lat.
• Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w żuchwie łącznie z pobraniem wycisku czynnościowego na łyżce indywidualnej 1 raz na 5 lat.
• Czynności dla odtworzenia funkcji lub poszerzenia zakresu ruchomej protezy (naprawy) w większym zakresie z wyciskiem, 1 raz na 2 lata.
• Całkowite podścielenie jednej protezy w sposób pośredni włącznie z ukształtowaniem obrzeża – dla szczęki (1 raz na 2 lata).
• Całkowite podścielenie jednej protezy w sposób pośredni włącznie z czynnościowym ukształtowaniem obrzeża – dla żuchwy (1 raz na 2 lata).

Bibliografia

• Dziennik Ustaw 2019 poz. 119 Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 30 maja 2019 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego
• Akty prawne do ISAP-u (sejm.gov.pl)