Chirurgia stomatologiczna na NFZ w 2024r.

Chirurgia stomatologiczna – dziedzina medycyny zajmująca się leczeniem operacyjnym jamy ustnej szczęki, żuchwy i okolic przyległych. Jeśli pacjent ma potrzebę usunięcia zęba lub korzenia, dłutowania „ósemki”, czy też operacji jamy ustnej, to wskazana jest wizyta właśnie u chirurga stomatologicznego na NFZ lub prywatnie.
Co gwarantuje nam koszyk świadczeń NFZ z chirurgii stomatologicznej w 2024 roku? Chirurg stomatologiczny na NFZ może usunąć korzeń zęba, cały chory ząb ale też wyciąć guzki czy zaszyć ranę. Zabiegów jest dużo zarówno dla dzieci jak i dorosłych.  Średni czas oczekiwania do chirurga stomatologicznego na NFZ znaleźć można w Informatorze o Terminach Leczenia na GOV.PL

Czy potrzebne jest skierowanie do chirurga stomatologicznego na NFZ?

Skierowania nie potrzeba zarówno do dentysty, jak i do chirurga stomatologicznego na NFZ. W Polsce bezpłatna opieka dentystyczna przysługuje każdej osobie, która jest ubezpieczona. Oczywiście w określonych zakresach zabiegów i leczeń, opisywanych w cyklu artykułów na portalu.

Kto może dać skierowanie do chirurga szczękowego na NFZ?

Skierowanie do chirurga szczękowego tzw. szczękowo-twarzowego na NFZ może wystawić każdy dentysta oraz każdy lekarz np. lekarz rodzinny.  Bez skierowania ten specjalista nie przyjmie pacjenta nawet na badanie. Jeśli natomiast chcesz mieć prywatną wizytę u takiego specjalisty to skierowanie nie jest oczywiście potrzebne.

Czym zajmuje się chirurgia stomatologiczna na NFZ?

W ramach chirurgii stomatologicznej na NFZ można za darmo wykonać m.in.:

• ekstrakcję ósemek tzw. zębów mądrości,
• usuwanie uszkodzonych lub zainfekowanych korzeni zębów,
• odsłanianie zatrzymanych zębów np. przed leczeniem ortodontycznym,
• leczenie chorób ślinianek,
• leczenie przetok i ropni,
• przygotowywanie do leczenia protetycznego,
• nacinanie więzadeł, wędzidełek np. języka,
• usuwanie zmian o charakterze łagodnym,
• biopsję, czyli pobranie próbki tkanki do badania histopatologicznego
• usuwanie zmian złośliwych.

Czy zabiegi z chirurgii stomatologicznej są zawsze bolesne?

Często kojarzy nam się zabieg chirurgiczny w jamie ustnej z bólem. Współczesna chirurgia stomatologiczna pozwala jednak na takie leczenie, podczas którego pacjent może czuć się bezpiecznie i komfortowo. Dzięki darmowemu znieczuleniu, poziom odczuwanego bólu i dyskomfortu nawet przy inwazyjnym zabiegu może być znikomy. Chirurdzy korzystają ze współczesnych udogodnień technologicznych, dzięki temu zabiegi wykonywane są coraz sprawniej i bardziej precyzyjnie, a pacjent przechodzi po nich krótszą rekonwalescencję.

Czy znieczulenie na NFZ jest płatne u chirurga stomatologicznego?

Znieczulenie na NFZ do każdego zabiegu jest bezpłatne. To dentysta, czy chirurg kwalifikuje pacjenta do jednego z kilku znieczuleń jakie może podać do zabiegu. Lekarze starają się by zabiegi z chirurgii stomatologicznej były bezbólowe.

Jakie badania może zlecić chirurg stomatolog?

Aby prawidłowo zdiagnozować pacjenta chirurg stomatolog może skierować pacjenta na szereg badań dodatkowych, które umożliwią dobranie odpowiedniej metody leczenia.
Często chirurg potrzebuje zdjęć rentgenowskich np. zębowych, zgryzowych, zgryzowo-skrzydłowych, pantomograficznych lub zatok nosowych.

Pacjentowi w ramach NFZ może przysługiwać:

• Rentgenodiagnostyka do 2 zdjęć wewnątrzustnych
  Świadczenie obejmuje wykonanie techniczne zdjęcia. Świadczenie jest udzielane do 2 zdjęć wewnątrzustnych w roku kalendarzowym w połączeniu z innymi świadczeniami gwarantowanymi z wpisaniem opisu do dokumentacji medycznej.
• Rentgenodiagnostyka – zdjęcie pantomograficzne z opisem
  Świadczenie obejmuje wykonanie techniczne zdjęcia. Świadczenie jest udzielane 1 raz na 3 lata z wpisaniem opisu do dokumentacji medycznej – w połączeniu ze świadczeniami chirurgii stomatologicznej i periodontologii.

Więcej o zdjęciach w artykułach:

Po co dentyście zdjęcie panoramiczne zębów?

Po co dentyście „zębówka” – małe zdjęcie RTG?

Czasami pacjent musi też wykonać tomografię komputerową, lub rezonans magnetyczny, czy USG lub sialografię (badanie rentgenowskie przewodów i miąższu ślinianek).

Czy wyrwanie zęba jest refundowane przez NFZ?

Zabieg ekstrakcji czyli usunięcia zęba jest zabiegiem, świadczeniem gwarantowanym przez NFZ. Zabieg chirurgicznego „wyrwania” zęba z zastosowaniem znieczulenia, przysługuje bezpłatnie dzieciom i młodzieży do 18 roku życia oraz osobom dorosłym. Skierowanie na usunięcie zęba na NFZ nie jest potrzebne.

Powodów dla których ząb musi zostać usunięty jest dużo. Gdy zęby są zniszczone z powodu próchnicy, urazów, nie można  przeprowadzić leczenia, wówczas dentysta podejmuje decyzję o jego usunięciu / ekstrakcji.
Są dwa sposoby ekstrakcji które ogólnie można podzielić na:

• Standardowa – jeśli ząb jest widoczny w jamie ustnej
• Chirurgiczna – jeśli ząb nie jest widoczny w jamie ustnej, lub bez dostępu ( np.: ząb złamany poniżej linii dziąseł, czy jest tylko korzeń zęba).

Ile zębów można wyrwać na NFZ?

Na NFZ można wyrwać wszystkie chore i nie rokujące przetrwania zęby. Warunkiem jest zakwalifikowanie tych zębów do usunięcia przez dentystę lub chirurga stomatologicznego. Ostateczną decyzję o usunięciu zęba podejmuje się tuż przed zabiegiem.

Chirurgiczne usuwanie zęba – ile kosztuje prywatnie?

Ceny zabiegów z zakresu chirurgii stomatologicznej w prywatnych gabinetach są zróżnicowane. Dużo zależy od stopnia skomplikowania zabiegu, od indywidualnego przypadku każdego pacjenta, oraz czasu trwania zabiegu. Jedynie specjalista opracowujący plan leczenia jest w stanie określić dokładną kwotę. Chirurgiczne usunięcie zęba kosztuje od około 400 do 1 500 zł.

Należy również pamiętać, że do kosztów samego zabiegu, czy operacji, trzeba doliczyć cenę znieczulenia i wizyt kontrolnych pozabiegowych. W przypadku znieczulenia miejscowego dodatkowy wydatek nie będzie wielki, jednak przy znieczuleniu ogólnym (narkoza) trzeba się przygotować na podniesienie kosztów leczenia o co najmniej kilkaset złotych.

Ile kosztuje usunięcie korzenia zęba u chirurga na NFZ?

W gabinetach, które mają podpisaną umowę z NFZ usunięcie korzenia zęba jest zabiegiem bezpłatnie wykonywanym przez chirurga stomatologicznego.
W gabinecie prywatnym, koszt usunięcia korzenia zęba zależy od cennika i średnio waha się od ok. 250 do 700 zł. Cena zabiegu wzrośnie o kilkaset złotych, jeśli lekarz zastosuje znieczulenie ogólne.

Usunięcie korzenia zęba jest obowiązkowe z wielu powodów m.in.:

• W związku z brakiem korony zęba, nie spełniana jest funkcja gryzienia.
• Stanowią zagrożenie zdrowotne. Może stać się bezpośrednim źródłem zakażenia, które rozwinie się nie tylko w jamie ustnej, ale będzie niekorzystnie wpływać na zdrowie całego organizmu.
• Jeśli przyczyną utraty korony zęba jest próchnica, to pozostawienie zainfekowanego korzenia może prowadzić np. do choroby serca, płuc, wątroby czy układ kostno-stawowego.
• Korzeń może powodować dolegliwości bólowe.

Korzeń zęba, który został w dziąśle, sprzyja wielu powikłaniom m.in.:

• ropniom,
• torbielom,
• zapaleniu tkanek okołowierzchołkowych,
• zapaleniu kości szczęki.

Ile kosztuje usunięcie zęba ósemki na NFZ przez chirurga?

Usunięcie trzeciego zęba trzonowego, czyli ósemki na NFZ jest bezpłatne u chirurga stomatologicznego. Dzieciom, młodzieży i niektórym dorosłym ósemki usuwa się np. ze wskazań ortodontycznych na NFZ. W późniejszym wieku najczęściej usuwa się zęby mądrości z powodu rozwoju i powikłań próchnicy, w tym bólu.

Na portalu znajdziesz wartościowy artykuł: Co robić przed i po usunięciu zęba np. „8”?

Więcej na temat jakie zęby można usunąć lub leczyć dziecku w ramach NFZ możesz przeczytać w artykule

Gdzie wyrwać zęba na NFZ?

Na stronie internetowej Narodowego Funduszu Zdrowia umieszczone są stale aktualizowane listy placówek chirurgii stomatologicznej gdzie na NFZ można wyrwać zęba. W każdym województwie jest paręnaście lub parędziesiąt przychodni lub gabinetów z podpisanym kontraktem z chirurgii stomatologicznej.  W województwie mazowieckim w lutym 2024 roku jest ponad 50 poradnii chirurgii stomatologicznej NFZ.  W województwie łódzkim jest około 20 placówek poradnii z refundowaną na NFZ chirurgią stomatologiczną.

Jakie są kolejki do chirurga stomatologicznego na NFZ?

Kolejki w chirurgii stomatologicznej na NFZ, w zależności od regionu kraju oraz wielkości miast, kształtują się od miesiąca do dwóch lat.

Informator o Terminach Leczenia znajdą Państwo na stronie Narodowego Funduszu Zdrowia:

https://terminyleczenia.nfz.gov.pl/

Warto wiedzieć, że dla 96 proc. oczekujących na wizytę w IV kw.2022 r. do chirurga stomatologicznego na NFZ czas oczekiwania nie przekraczał 6 miesięcy.

Ciekawostka:
NFZ podał statystyki dotyczące kolejek występujących w IV kw. 2022 r. m.in. w poradniach chirurgii stomatologicznej.
W tym okresie, na wizytę u specjalisty chirurga stomatologicznego czekało dokładnie 22 841 osób. Czas oczekiwania kształtował się następująco:

• do 1 miesiąca 11 593 osób
• od 1 do 2 miesięcy 4009
• od 2 do 3 miesięcy 2469
• od 3 do 6 miesięcy 3858
• od 6 do 12 miesięcy 801
• od 12 do 24 miesięcy 108
• ponad 24 miesiące 3

Co znajduje się w koszyku świadczeń chirurgii na NFZ?

Zgodnie z DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 28 czerwca 2019 r. pacjentowi w Polsce gwarantowane są z chirurgii stomatologicznej takie zabiegi na NFZ jak np.:

• Chirurgiczne usunięcie zęba 
• Chirurgiczne zaopatrzenie rany z lub bez szwu
• Założenie opatrunku chirurgicznego
• Nacięcie ropnia włącznie z drenażem i opatrunkiem
• Tymczasowe zaopatrzenie złamanej szczęki lub złamanej czy zwichniętej żuchwy
• Badanie lekarskie stomatologiczne, badanie kontrolne
• Konsultacja specjalistyczna z chirurgii
  Świadczenie obejmuje badanie lekarza specjalisty z krótką pisemną oceną i wskazaniami diagnostyczno-terapeutycznymi dla lekarza prowadzącego, bez połączenia z innymi świadczeniami gwarantowanymi.
• Badanie żywotności zęba
• Znieczulenie 
• Usunięcie złogów nazębnych z 1/2 łuku zębowego
• Płukanie kieszonki dziąsłowej i aplikacja leku
• Leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej
• Kiretaż zwykły (zamknięty) w obrębie 1/4 uzębienia
• Plastyka wędzidełka, wargi, policzka
  Świadczenie dotyczy plastyki wędzidełka, wargi i fałdów śluzówkowych przedsionka jamy ustnej i policzka.
• Unieruchomienie zębów ligaturą drucianą
• Zatamowanie krwawienia w obrębie jamy ustnej
• Założenie opatrunku chirurgicznego, parodontologicznego
• Wycięcie małego guzka lub zmiany guzopodobnej, włókniaka
• Wyłuszczenie torbieli zębopochodnej
• Wyłuszczenie kamienia z przewodu ślinianki
• Plastyka połączenia lub przetoki ustno-zatokowej – jako samodzielne postępowanie lub jako następstwo ekstrakcji
• Zamknięcie zatoki otwartej w przebiegu chirurgicznego usuwania zęba
• Nacięcie ropnia włącznie z drenażem i opatrunkiem
• Repozycja i unieruchomienie zwichniętego zęba lub grupy zębów – włącznie z prostym umocowaniem do zębów sąsiednich
• Repozycja i unieruchomienie złamanego fragmentu wyrostka zębodołowego z zębem lub zębami
• Założenie szyny drucianej (nazębnej) np. przy zwichnięciach, reimplantacjach lub transplantacjach zębów,
• Gingiwoosteoplastyka
• Plastyka przedsionka jamy ustnej
• Operacyjne odsłonięcie zatrzymanego zęba z założeniem pętli drucianej dla celów ortodontycznych
• Operacyjne usunięcie zawiązków zębów ze wskazań ortodontycznych
• Resekcja wierzchołka korzenia zęba przedniego

Więcej o refundacji zabiegów stomatologicznych w Polsce w 2024 r. znajdziesz w artykule:

Bibliografia

• Dziennik Ustaw 2019 poz. 1199
  Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 30 maja 2019 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego
• Akty prawne do ISAP-u (sejm.gov.pl)